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我市新農(nóng)合支付方式改革內(nèi)容有那些?

發(fā)布時間:2012-06-27 閱讀 : 8761

我市新農(nóng)合支付方式改革內(nèi)容有那些?

為有效控制定點醫(yī)院醫(yī)藥費用不合理增長,切實提高農(nóng)村居民醫(yī)療保障水平,讓參合患者更明白醫(yī)療消費,我市進行新農(nóng)合支付方式改革。

1、床日付費。建甌市精神病院住院患者在醫(yī)院規(guī)范治療,核定每名住院患者每床日費45元,其中,參合患者床日費自付7元,其余部分由新農(nóng)合基金支付。

2單病種補償。以下12個病種定點醫(yī)院按衛(wèi)生部臨床路徑治療并按限額收費,新農(nóng)合則按定額補償:

序號

單病種名稱

省協(xié)和醫(yī)院、

省立醫(yī)院

建甌市市立醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、婦幼保健院

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

備注

患者自

付限額

新農(nóng)合

補償

金額

患者自

付限額

新農(nóng)合

補償

金額

單患者自

付限額

新農(nóng)合

補償

金額

1

兒童急性淋巴細(xì)胞白血病

24000

56000

/

/

/

/

全療程

化療

2

兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病

24000

56000

/

/

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/

全療程

化療

3

先天性房間隔缺損

7500

17500

/

/

/

/

手術(shù)

治療

4

先天性室間隔缺損

7500

17500

/

/

/

/

手術(shù)

治療

5

先天性動脈導(dǎo)管未閉

7500

17500

/

/

/

/

手術(shù)

治療

6

先天性肺動脈瓣狹窄

7500

17500

/

/

/

/

手術(shù)

治療

7

自然臨產(chǎn)陰道分娩

/

/

220

880

0

800

住院

分娩

8

老年性白內(nèi)障(單眼)囊外摘除

/

/

780

1820

/

/

手術(shù)

治療

9

老年性白內(nèi)障(單眼)超聲乳化

/

/

876

2044

/

/

手術(shù)

治療

10

計劃性剖宮產(chǎn)

/

/

890

3410

/

/

手術(shù)

治療

11

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫(全麻)

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/

1749

4081

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/

手術(shù)

治療

12

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫(阻從麻)

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/

1506

3514

/

/

手術(shù)

治療

納入單病種結(jié)算,患者要與定點醫(yī)院簽署單病種付費服務(wù)協(xié)議,一次性繳交自費的定額,患者住院期間,定點醫(yī)院不得再讓患者到門診自費購藥及做相關(guān)檢查。投訴電話:3820089

3、對普通門診補償進行總額預(yù)付管理,控制醫(yī)院的濫用藥和亂檢查,保護患者合法利益。

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